Acción gubernamental
Hacia una atención en salud de cero emisiones y resiliente al clima
Políticas para el clima y la salud
Desde la COP26 en Glasgow, ha aumentado el impulso entre los gobiernos, las agencias internacionales y los actores no gubernamentales para alinear el desarrollo del sector de la salud con las metas del Acuerdo de París.
En Glasgow, Salud sin Daño ayudó a asegurar el compromiso de 52 ministerios de salud nacionales para trabajar por sistemas de salud resilientes, sostenibles y bajos en emisiones de carbono a través del Programa de Salud de la COP26.
En 2022, la Organización Mundial de la Salud estableció la Alianza para la Acción Transformadora en Clima y Salud (ATACH) para llevar a cabo las metas de la COP26, impulsando el poder colectivo de los Estados miembro de la OMS y otras partes interesadas. Para mayo de 2023, 65 países se han unido a ATACH, en la cual Salud sin Daño forma parte del comité ejecutivo. De estos 65 países, 22 se han comprometido con sistemas de salud con cero emisiones.
En mayo de 2022, los ministros de salud del G7 se comprometieron públicamente a “construir sistemas de salud ambientalmente sostenibles y climáticamente neutros a más tardar para 2050 y a apoyar a otros países en este esfuerzo”. En conjunto, la sumatoria de los compromisos asumidos por ATACH y el G7 representan casi la mitad (48%) de las emisiones de los sistemas de atención sanitaria.
En 2023, Salud sin Daño apoyó al Banco Asiático de Desarrollo en la elaboración de un conjunto de principios y la organización de un evento paralelo en la reunión del Grupo de Trabajo de Salud del G20 en el estado de Goa (India) sobre clima y salud para fomentar el desarrollo de un sector salud resiliente al clima, sistemas de salud con bajas emisiones de carbono, cadenas de suministro descarbonizadas, financiación para el clima y la salud, y el concepto de Una sola salud. Posteriormente, los Ministros de Salud del G20 reflejaron estos principios en su declaración, al igual que los Jefes de Estado del G20 en la Declaración de los Líderes de Nueva Delhi (párrafo 28iii). Esta fue la primera vez en la historia que un grupo de jefes de Estado respaldó la acción climática en el ámbito de la atención de la salud y su compromiso cubrió el 75 % de las emisiones climáticas mundiales de la atención de la salud.
En 2024, Salud sin Daño siguió trabajando con el Banco Asiático de Desarrollo para apoyar la presidencia brasileña del G20 en la priorización del clima en el Grupo de Trabajo de Salud y en la preparación para la COP30.
Además de estas colaboraciones, Salud sin Daño trabaja para llevar la voz de la salud a una serie de foros y negociaciones internacionales relacionados con el clima y la salud.
En la foto: Amitabh Kant, sherpa del G20, hablando en el evento paralelo del Grupo de Trabajo de Salud del G20 sobre el clima y la salud. Foto: Salud sin Daño.
Políticas a nivel nacional
Salud sin Daño y sus socios en todo el mundo también trabajan con gobiernos nacionales, subnacionales y con instituciones de salud en todos los continentes para desarrollar marcos de políticas y planes de implementación para sistemas de salud con bajas emisiones de carbono y resilientes al clima. La siguiente es una muestra representativa de algunas de nuestras iniciativas.
Asia
India: la Fundación de Salud Pública de la India (PHFI, por sus siglas en inglés), institución asociada a Salud sin Daño, trabaja como un centro de excelencia para una atención médica sostenible y resiliente al clima del Ministerio de Salud y Bienestar Familiar de ese país. PHFI brinda soporte para el desarrollo de un plan nacional y políticas a nivel estatal. La Iniciativa de Energía Saludable, también socio de Salud sin Daño, trabaja con varios estados, incluidos Kerala, Tamil Nadu y Chhattisgarh, para desarrollar e implementar planes de adaptación para la atención sanitaria.
Indonesia: en 2022, Salud sin Daño trabajó junto al Ministerio de Salud de la República de Indonesia para organizar una serie de capacitaciones sobre la herramienta de monitoreo del impacto climático para centros de salud públicos y privados del país. Hay planes para ampliar esta iniciativa, en asociación con la Organización Mundial de la Salud (OMS) en Indonesia.
Timor Oriental: con el apoyo de la oficina local de la OMS, Salud sin Daño colabora con el Ministerio de Salud de ese país en el desarrollo de políticas y estrategias de instalaciones de atención sanitarias sostenibles y climáticamente inteligentes. Este proyecto tiene dos objetivos específicos: evaluar la vulnerabilidad climática y la sostenibilidad de instituciones sanitarias seleccionadas; y proponer recomendaciones de políticas estratégicas para la implementación de una atención médica sostenible y climáticamente inteligente en el país.
Tailandia: a través de la Iniciativa de Financiamiento Verde e Innovador para el Proyecto de Ampliación de Infraestructura del Sudeste Asiático del Banco Asiático de Desarrollo, Salud sin Daño brinda apoyo al Ministerio de Salud Pública en la evaluación de la vulnerabilidad climática básica de cinco de sus centros de excelencia médica. Este proyecto también tiene como objetivo apoyar al Ministerio en la capacitación y el desarrollo de capacidades de profesionales de la salud sobre la adaptación al cambio climático y la resiliencia al riesgo de desastres en el sector.
Europa
A través de Operación Cero, Salud sin Daño Europa se asoció con tres autoridades sanitarias nacionales y regionales para desarrollar y poner a prueba una metodología que pueda ser usada por cualquier autoridad sanitaria nacional o regional para medir sus emisiones y establecer una hoja de ruta de descarbonización compatible con las metas del Acuerdo de París.
Diseñando una hoja de ruta para cero emisiones para el sector de la salud es un documento que propone un proceso paso a paso para establecer una hoja de ruta de descarbonización para los sistemas de atención médica que esté alineada con los principios del Acuerdo de París, incluido el cálculo de la huella de carbono, el modelado de las trayectorias de emisiones y el desarrollo de estructuras de gobernanza para apoyar el proceso.
Salud sin Daño Europa trabajó en estrecha colaboración con Portugal, los Países Bajos y la región italiana del Lacio para guiar el desarrollo de esta metodología y brindar soporte en la generación de sus propios análisis detallados de la huella climática y hojas de ruta de descarbonización. La hoja de ruta nacional de descarbonización de la atención sanitaria de Portugal ya está disponible.
América Latina
Ecuador: en agosto de 2024, Salud sin Daño y el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, lanzaron el proyecto “Estimación de la huella de carbono en establecimientos de salud del Ecuador” en el que 35 establecimientos de salud recibieron asistencia técnica de Salud sin Daño para estimar y reportar sus emisiones de gases de efecto invernadero mediante la herramienta de monitoreo del impacto climático.
En febrero de 2025, se realizó la presentación de resultados y un entrenamiento final en la elaboración de planes de acción climática para las instituciones participantes. El proyecto proporcionó recomendaciones específicas para apoyar al Ministerio en su trabajo hacia el cumplimiento de sus compromisos climáticos, y para facilitar el desarrollo de planes de descarbonización y resiliencia climática para el sector salud a nivel nacional.
Colombia: tras la finalización en 2023 del proyecto “Estimación de la huella de carbono del sector salud en Colombia”, co-liderado con el Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS) de dicho país, se ha invitado a Salud sin Daño a participar como apoyo en el proceso de formulación de los componentes de mitigación y adaptación del Plan Integral de Gestión del Cambio Climático Sectorial (PIGCCS) para el sector salud.
El proyecto convocó a una muestra amplia de instituciones prestadoras de salud (IPS) a capacitarse en el uso de la herramienta de monitoreo del impacto climático, desarrollada por Salud sin Daño,y les brindó apoyo técnico en la recopilación y el reporte de datos para determinar el tamaño y composición de su huella climática.
Más de 400 IPS formaron parte del programa de capacitación de 5 módulos para aprender a usar la herramienta, y participaron en actividades que incluyeron seis Huellatones presenciales y cinco virtuales. El informe final del proyecto cuenta con los reportes de huella de carbono de 265 IPS, lo que lo convierte en la iniciativa más grande del mundo de cálculo simultáneo con esta herramienta.
Perú: en 2022, en un trabajo conjunto con la Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastres y Defensa Nacional en Salud (DIGERD) del Ministerio de Salud de Perú, un total de 41 establecimientos de salud de ese país recibieron capacitación para iniciar el proceso de membresía de la Red Global de Hospitales Verdes y Saludables. Un grupo de estos establecimientos se sumó a un proyecto piloto para calcular sus emisiones de gases de efecto invernadero y contribuir así con el diseño de estrategias de mitigación para la reducción de la huella climática del sector.
Otros países: Salud sin Daño ha establecido alianzas con instituciones gubernamentales de México y Chile para realizar capacitaciones a grupos de establecimientos de salud pública sobre el uso de la herramienta de monitoreo del impacto climático y la estimación de la línea de base de la huella de carbono.
África
Sudáfrica: El Departamento Nacional de Salud ha convocado un comité directivo nacional sobre clima y salud. La primera reunión tuvo lugar el 23 de marzo de 2023 y se están estimando los términos de referencia junto con el comité. Además, el Departamento Nacional de Salud ha convocado un foro sobre la calidad del aire para abordar esta temática en el Área prioritaria de Highveld.
GroundWork, socio estratégico de Salud sin Daño en África, trabaja estrechamente con el equipo de Salud Ambiental en ambas iniciativas. El Departamento Nacional de Salud visitó a varios miembros de la Red Global de Hospitales Verdes y Saludables en Sudáfrica para conocer más sobre su trabajo de sostenibilidad.
América del Norte
Estados Unidos: En el Día de la Tierra de 2022, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU. (HHS, por sus siglas en inglés) lanzó el Compromiso Climático del Sector Salud, un acuerdo voluntario para alcanzar la resiliencia climática y la reducción de emisiones, que incluye reducir las emisiones de gases de efecto invernadero en un 50% para 2030 y lograr cero emisiones para 2050.
Salud sin Daño ha alentado a sus socios en el sistema de salud de los Estados Unidos a unirse a este compromiso y a utilizar el creciente conjunto de recursos relacionados que han sido puestos a disposición por la Oficina de Cambio Climático y Equidad en Salud (OCCHE, por sus siglas en inglés), al mismo tiempo que los ayuda a cumplir los compromisos asumidos en la materia.
Un año después de la introducción del Compromiso Climático del Sector Salud, más de 100 organizaciones de atención médica, que representan a más de 800 hospitales, habían firmado el acuerdo, incluidos más de 700 hospitales de la red Practice Greenhealth.
Asimismo, más de 200 hospitales e instalaciones de salud federales en Estados Unidos se han comprometido a descarbonizar sus edificios tras una orden ejecutiva para que todas las instalaciones federales reduzcan sus emisiones en un 50 por ciento para 2030 y alcancen cero emisiones para 2050.